柏原市議会議員 山口ゆか ブログ

平成29年度の決算不認定を受けて、柏原市立病院は今後の経営の改善策を示されました。
経営改善策について議員全員協議会が開催されました。
病床稼働率が75％であると220床のうち55床が空きとなります。
そのうち44床を地域包括ケア病棟に転換し、現在17床ある緩和ケア病棟を6床増床して運用します。
合計50床を一般病棟（急性期病棟）から、より医業収益が見込まれる診療科に転棟して経営していくという経営策です。
しかしながら、これを遂行するために、人間ドックセンターを無くし、人間ドックの機能を1階2階に移します。ヴィゴラスは無くしてそこへ緩和ケア病棟を作ります。
平成23年9月にベッド20床分を人間ドックセンターに変更したのに、7年後に無くしてしまうのは正しい判断となるのでしょうか。

地域包括ケア病棟を作ることで、すぐに退院を余儀なく強要されていた患者さんにとっては入院を延長できるシステムです。うまく機能できればと願います。
もう後がありません。改善策が今後どう作用するか、しっかり見守っていきたいと思います。
全協が終わって控室に戻るとちょうど日没のシャッターチャンスでした。
日が暮れるのが早くなりました。

みかんでお馴染みの和歌山県有田市の公立病院へ、地域包括ケア病棟についてお話を伺いに市議会で行きました。こちらの病院は５年前までは急性期病院として経営されていましたが、平成26年を境に地域包括ケア病棟を始められ、再編を繰り返し、153床の病床数を一般病棟を54床、地域包括ケア病棟を99床にして運営されています。
医者の確保が難しい中、公募をかけたり自治体病院から来てもらったりしながら少しずつ増やし、病床稼働率は柏原病院とあまり差はなく76％、外来患者数は目標値をクリアしているということで、平成30年度上半期で収支均衡が図られているとのことでした。

今回、女性超党派りんどうの代表質問でも取り上げた、市民のニーズを捉えるための「マーケティング調査」をこちらではされていると感じました。
有田医療圏における患者流出率・流入率なども捉え、周辺病院の経営規模を比較し、有田市民にとって必要な病院とは、その在り方を追求されています。
市長が市立病院を無くすことはできない、と医師確保に汗をかいて奔走されたそうです。
柏原市民が柏原病院を利用しているのか、柏原市民のニーズに合った病院であるのか、柏原市民が望む病院とは、といったマーケティング調査が必要です。
次回はこの辺もしっかりと議論していきたいと考えています。
もう一つ印象に残ったのが、医療従事者の方々の病院経営に対する意識です。収益をどのように上げるか、病院長も看護師長ももちろん職員も皆さんが共通認識として考えておられる点です。
病院の存続を願うからこその努力であると思います。

議会での病院経営についての質問動画を下記にアップしています。是非ご覧ください。

13日は運動会日和！

9月29日30日が悪天候のため予定されていた体育祭は順延となり、本日10月2日に１時間遅れでの開催となりました。
平日ということもあり観客席は少なめでしたが、生徒たちは全力を出して競技に挑んでいました。
昼食はお弁当ではなく給食です。メニューはミルクコッペ、ミネストローネ、タンドリーチキン、コーンサラダ、ヨーグルト(中学生のみ)、牛乳で洋食でした。今日はガッツリご飯が良かったかも？笑

午前の種目２つを午後にずらして執り行われました。
今日の天気はうろこ雲の広がる快晴。あと少し日にちがずれていたら…。
先日の台風21号の強風で柏原中学校と玉手中学校の体育館の屋根がはがれてしまい、体育館は当分の間、使用不可の状態が続きます。そんな中でも生徒はたくましく笑顔で励んでいて、よく頑張っていました。その姿に感動しました。良い体育祭になったと思います。

次は文化祭です。体育館は使えないので代替場所を利用することになりますが、演奏や合唱を楽しみにしています。

画質を落としています。




































9月議会で会派代表質問をしました。

10月1日、皆さんもご承知のとおり、日本人がノーベル賞を受賞しました。

本庶さんは、体内の異物を攻撃する免疫細胞の表面に、「ＰＤ―１」という免疫の働きを抑える分子を発見。この分子ががん細胞に対して働くのを妨げて、免疫ががんを攻撃し続けられるようにする画期的な薬が開発され、複数の種類のがんで使われている。（10/1朝日ニュース）

日本人として大変誇らしいニュースですね。
本庶教授が研究開発された「がん免疫治療薬オプジーボ」はまだまだ高価な薬品ですが、色んながんに効くことが実証されれば、私たちにも手の届くがん治療薬となるということです。
さらに研究を進めていただき、一人でも多くのがん患者さんを救えるよう願います。

何よりこの本庶さんに感銘を受けたのが、６つのCを大切にしてきたということです。

Ｃｕｒｉｏｓｉｔｙ　　　　　好奇心
Ｃｏｕｒａｇｅ　　　　　　　勇気
Ｃｈａｌｌｅｎｇｅ　　　　　挑戦
Ｃｏｎｆｉｄｅｎｃｅ　　　　確信
Ｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎ　集中
Ｃｏｎｔｉｎｕａｔｉｏｎ　　継続

自分自身は６つのうち、どれだけ意識して物事に向き合っているだろうと考えました。
１つでも欠けてはいけない。

好奇心を大切に、勇気を持って、困難な問題に挑戦し、必ずできるという確信をもち、全精力を集中させ、あきらめずに継続することで、時代を変革するような研究を世界に発信することができるのです。

大変勉強になりました。
（京都大学HPよりスクショ）








































9月議会で会派代表質問をしました。